Yumurtalık dönmesi veya tıbbi adıyla over torsiyonu, yumurtalığın kendisini taşıyan bağ ve damar yapıları etrafında dönmesidir. Dönme sonucunda önce toplardamar dönüşü, ilerleyen durumda ise yumurtalığa ulaşan atardamar akımı etkilenebilir. Bu nedenle yumurtalık torsiyonu beklenerek izlenecek sıradan bir kasık ağrısı değil, gecikmeden değerlendirilmesi gereken jinekolojik bir acil durumdur.
En tipik belirti aniden başlayan, çoğunlukla tek taraflı ve şiddetli alt karın veya kasık ağrısıdır. Ağrıya bulantı ve kusma eşlik edebilir. Bununla birlikte ağrının zaman zaman azalması veya ultrason Doppler incelemesinde yumurtalıkta kan akımı görülmesi torsiyon ihtimalini tamamen ortadan kaldırmaz.
Torsiyon çoğunlukla büyümüş yumurtalık veya yumurtalık kisti varlığında görülür. Ancak özellikle çocuklarda ve gençlerde görünür bir kist olmadan da gelişebilir. Ani ve şiddetli tek taraflı ağrıda amaç yalnız kist olup olmadığını belirlemek değil, yumurtalığın kanlanmasını zaman kaybetmeden değerlendirmektir.
Yumurtalık dönmesi nedir?
Yumurtalıklar rahmin iki yanında, bağ dokuları ve damarlarla desteklenen hareketli organlardır. Yumurtalığın kendi ekseni çevresinde dönmesi sırasında yumurtalığı besleyen damarlar ve bazen fallop tüpü de birlikte bükülebilir. Bu tablo yalnız yumurtalığın dönmesi şeklinde olabileceği gibi yumurtalık ve tüpü birlikte etkileyen adneksal torsiyon biçiminde de görülebilir.
Dönmenin ilk aşamasında kanın yumurtalıktan geri dönüşü bozulabilir. Yumurtalık şişer ve hacmi artar. Dönme devam ederse atardamar akımı da azalabilir ve yumurtalık dokusunda oksijensizlik gelişebilir. Müdahalenin gecikmesi doku hasarı riskini artırır.
Torsiyonun kısmi veya aralıklı olması da mümkündür. Yumurtalık bir süre dönüp daha sonra kısmen eski konumuna gelebilir. Bu nedenle ağrının azalması sorunun kesin olarak geçtiği anlamına gelmez.
Yumurtalık torsiyonunun en sık belirtileri nelerdir?
Belirtiler her hastada aynı şiddette olmayabilir. Bununla birlikte aşağıdaki tablo torsiyon şüphesini artırır:
- Aniden başlayan şiddetli alt karın veya kasık ağrısı
- Ağrının çoğunlukla sağ ya da sol tarafta belirgin olması
- Bulantı ve kusma
- Karında hassasiyet
- Hareketle artabilen keskin veya kramp biçiminde ağrı
- Ağrının aralıklarla şiddetlenip azalması
- Önceden bilinen yumurtalık kistiyle birlikte yeni başlayan şiddetli ağrı
- Gebelik sırasında ani tek taraflı kasık ağrısı
- Bazı hastalarda karında şişkinlik veya dolgunluk hissi
Ateş, nabız hızlanması ve genel durumda bozulma daha ilerlemiş durumlarda görülebilir. Vajinal kanama torsiyonun temel belirtisi değildir; ancak dış gebelik, düşük, kist yırtılması ve diğer acil durumlarla ayırıcı tanı yapılması gerekir.
Yumurtalık dönmesi ağrısı nasıl olur?
Torsiyon ağrısı çoğunlukla ani başlar. Hasta ağrının başladığı zamanı saat olarak tarif edebilir. Ağrı alt karında veya kasıkta daha belirgin hissedilir ve genellikle dönmenin olduğu tarafta yoğunlaşır.
Ağrı şu özelliklerden bir veya birkaçını taşıyabilir:
- Bıçak saplanır veya keskin biçimde hissedilmesi
- Şiddetli kramp şeklinde olması
- Bele, sırta, bacağa veya kasığın üst bölümüne yayılması
- Hareket, öksürme veya karına basmakla artması
- Bir süre azalıp yeniden şiddetlenmesi
- Bulantı ve kusmayla birlikte ortaya çıkması
Her hastada ağrı dayanılmaz düzeyde olmayabilir. Özellikle yumurtalık kısmen dönmüşse veya aralıklı torsiyon varsa ağrı gelip gidebilir. Bu nedenle ağrının kendiliğinden azalması yalnız başına güvenli bir bulgu kabul edilmez.
Yumurtalık dönmesi ağrısı gelip geçebilir mi?
Evet. Yumurtalık tamamen ve sabit biçimde dönmeyebilir. Kısmi dönme veya yumurtalığın zaman zaman çözülüp yeniden dönmesi, ağrının ataklar halinde ortaya çıkmasına neden olabilir.
Aralıklı ağrı özellikle daha önce benzer, kısa süreli tek taraflı ağrı atakları yaşayan hastalarda önemlidir. Ağrının geçmesi torsiyon riskinin sona erdiğini göstermez; yumurtalık yeniden dönebilir ve bir sonraki atak daha uzun sürebilir.
Tekrarlayan ani kasık ağrıları yalnız torsiyona özgü değildir. Yumurtlama ağrısı, kist içine kanama, kist yırtılması, böbrek taşı ve bağırsak sorunları da benzer yakınmalara yol açabilir. Ayrım muayene ve görüntülemeyle yapılır.
Bulantı ve kusma neden görülür?
Torsiyon sırasında gelişen ani ve yoğun ağrı, karın içi sinirleri ve otonom sinir sistemini uyarabilir. Bu nedenle bulantı ve kusma torsiyonda sık görülen belirtilerdir.
Özellikle ani başlayan tek taraflı ağrıya tekrarlayan kusmanın eşlik etmesi torsiyon şüphesini güçlendirir. Ancak bulantı ve kusma apandisit, böbrek taşı, mide-bağırsak enfeksiyonu ve gebelikle ilişkili başka durumlarda da görülebilir.
Yumurtalık torsiyonunda ateş veya vajinal kanama olur mu?
Torsiyonun erken döneminde ateş bulunmayabilir. Ateş, belirgin lökosit artışı veya genel durumda bozulma gelişmesi doku hasarı, enfeksiyon veya başka bir karın içi sorunu düşündürebilir. Ancak ateşin olmaması torsiyonu dışlamaz.
Vajinal kanama torsiyonun karakteristik bulgusu değildir. Kanama ve kasık ağrısı birlikteyse gebelik ihtimali, dış gebelik, düşük, kist içine kanama ve diğer jinekolojik nedenler araştırılmalıdır.
Yumurtalık dönmesi neden olur?
Yumurtalığın normalden daha büyük ve ağır hale gelmesi kendi ekseni çevresinde dönmesini kolaylaştırabilir. Bu nedenle yumurtalık kistleri ve iyi huylu yumurtalık kitleleri en önemli risk etkenleri arasındadır.
Torsiyon ihtimalini artırabilen durumlar şunlardır:
- Yumurtalık kisti veya kitlesi
- Dermoid kist
- Fonksiyonel kistler
- Yumurtalığın ilaç tedavisiyle büyümesi
- Yumurtlama tedavileri ve tüp bebek uygulamaları
- Gebelik
- Polikistik görünümlü ve büyümüş yumurtalıklar
- Geçirilmiş torsiyon öyküsü
- Yumurtalığı destekleyen bağların doğuştan uzun veya gevşek olması
- Çocukluk ve ergenlik dönemindeki anatomik özellikler
Risk kistin yalnız çapına göre belirlenmez. Kistin ağırlığı, içeriği, yumurtalığın hareketliliği ve bağ dokularının yapısı da önemlidir. Büyük kitleler riski artırabilse de küçük bir kistle veya görünür kist olmadan torsiyon gelişmesi mümkündür.
Hangi yumurtalık kistlerinde torsiyon riski vardır?
Yumurtalığın hacmini ve ağırlığını artıran farklı kistler torsiyona zemin hazırlayabilir. Dermoid kistler hareketli ve çoğunlukla iyi huylu yapıları nedeniyle torsiyonla ilişkilendirilen kistlerden biridir. Dermoid kist için büyüklük, görünüm ve cerrahi gereklilik ayrıca değerlendirilir.
Folikül ve korpus luteum kistleri gibi fonksiyonel kistler de yumurtalığı büyüterek torsiyon riskini artırabilir. Bununla birlikte her fonksiyonel kist ameliyat gerektirmez. Kistin geçici olup olmadığı, ultrason görünümü ve oluşturduğu risk fonksiyonel ve patolojik kistler ayrımıyla değerlendirilir.
Endometrioma olarak adlandırılan çikolata kistleri yumurtalık çevresinde yapışıklıklarla birlikte bulunabilir. Her endometrioma aynı torsiyon riskini taşımaz. Endometrioma, ağrı, yumurtalık rezervi ve gebelik planı endometriozis ve çikolata kisti kapsamında kendi klinik özellikleriyle ele alınmalıdır.
Kist olmadan yumurtalık dönmesi olur mu?
Evet. Torsiyon sıklıkla kist veya yumurtalık kitlesiyle ilişkili olsa da normal görünümlü bir yumurtalık da dönebilir. Bu durum özellikle çocuklarda ve ergenlerde daha fazla görülür.
Yumurtalığı taşıyan bağların uzun veya gevşek olması, yumurtalığın normalden daha hareketli bulunması ve gelişimsel anatomik özellikler kist olmadan torsiyona zemin hazırlayabilir.
Bu nedenle “Ultrasonda daha önce kist görülmemişti” bilgisi ani tek taraflı ağrıda torsiyonu tamamen dışlamaz.
Gebelikte yumurtalık torsiyonu olur mu?
Gebelik sırasında yumurtalık torsiyonu gelişebilir. Risk özellikle gebeliğin ilk döneminde, korpus luteum kisti varlığında veya yumurtlama tedavisi sonrasında büyümüş yumurtalıklarda artabilir.
Gebelikte ani tek taraflı kasık ağrısı yalnız gebeliğin doğal değişikliklerine bağlanmamalıdır. Dış gebelik, düşük, apandisit, böbrek taşı, kist yırtılması ve torsiyon gibi acil durumlar birlikte değerlendirilir.
Gebelikte yumurtalık kistlerinin büyük bölümü yalnız takip edilebilir. Kistin görünümü, büyüklüğü ve gebelik haftasına göre takip yaklaşımı gebelikte yumurtalık kisti takibi içinde planlanır. Ani şiddetli ağrı ortaya çıktığında ise rutin kontrol tarihi beklenmez.
Torsiyon şüphesi bulunan gebede anne ve gebelik birlikte değerlendirilir. Gerekli cerrahi müdahale gebeliğin mevcut haftası ve klinik durum dikkate alınarak planlanır. Sonraki kontroller kişisel gebelik takibi içine eklenir.
Yumurtlama ve tüp bebek tedavileri torsiyon riskini artırır mı?
Yumurtalıkları uyaran ilaçlarla aynı dönemde birden fazla folikül gelişebilir ve yumurtalıkların hacmi artabilir. Özellikle belirgin yumurtalık büyümesi veya aşırı uyarılma gelişen hastalarda torsiyon ihtimali yükselir.
Tedavi sonrasında tek taraflı ani ağrı, bulantı veya kusma geliştiğinde yakınmalar yalnız ilaç etkisi, yumurta toplama ağrısı veya şişkinlik olarak kabul edilmemelidir. Yumurtalıkların büyüklüğü, kanlanması, karın içi sıvı ve diğer acil nedenler ultrasonla değerlendirilir.
Yumurtalık dönmesi hangi hastalıklarla karışabilir?
Torsiyon belirtileri yalnız bu duruma özgü değildir. Ani kasık ve karın ağrısının diğer nedenleri de değerlendirilmelidir.
- Yumurtalık kistinin yırtılması
- Kist içine kanama
- Dış gebelik
- Düşük
- Apandisit
- Böbrek ve idrar yolu taşı
- Pelvik enfeksiyon
- Bağırsak hastalıkları
- Yumurtlama ağrısı
- Endometriozis kaynaklı akut ağrı
Ağrının yeri, başlangıç biçimi ve eşlik eden belirtiler olasılıkları daraltır ancak yalnız şikâyetlere bakılarak kesin ayrım yapılamaz. Gebelik testi, muayene, ultrason ve gerekli laboratuvar incelemeleri birlikte kullanılır.
Yumurtalık torsiyonu tanısı nasıl konur?
Torsiyon tanısında belirtiler, muayene ve görüntüleme birlikte değerlendirilir. Ameliyat öncesinde torsiyonu yüzde yüz doğrulayan veya dışlayan tek bir test bulunmaz.
- Ağrının başlangıç zamanı, yeri ve gelip gitme özelliği sorgulanır.
- Bulantı, kusma, ateş, kanama ve gebelik ihtimali değerlendirilir.
- Karın ve uygun hastalarda jinekolojik muayene yapılır.
- Gebelik testi ve gerekli kan-idrar incelemeleri istenir.
- Vajinal veya karından pelvik ultrason uygulanır.
- Doppler incelemeyle yumurtalığın damar akımı değerlendirilir.
- Klinik şüphe güçlü ise cerrahi değerlendirme geciktirilmez.
Ultrasonda yumurtalık torsiyonu nasıl görünür?
Ultrason torsiyon şüphesinde ilk kullanılan görüntüleme yöntemidir. Ultrasonda aşağıdaki bulgular görülebilir:
- Yumurtalığın tek taraflı büyümesi
- Yumurtalık dokusunda ödem
- Foliküllerin yumurtalığın dış kenarlarına itilmesi
- Yumurtalık çevresinde veya pelviste sıvı
- Yumurtalık kitlesi veya kisti
- Damar sapında dönmeyi gösteren girdap görünümü
- Doppler incelemesinde venöz veya arteriyel akımın azalması
Bu bulgulardan hiçbiri bütün torsiyon vakalarında bulunmaz. Ultrasonun normal veya belirsiz raporlanması, belirtiler güçlü olduğunda değerlendirmeyi sonlandırmaz.
Doppler’de kan akımı varsa torsiyon yok mudur?
Hayır. Yumurtalığın iki farklı damar sistemiyle beslenmesi, dönmenin kısmi olması veya yumurtalığın aralıklı biçimde çözülmesi nedeniyle Doppler incelemesinde kan akımı görülebilir.
Bu nedenle “Kanlanma var, torsiyon değildir” şeklinde yalnız Doppler sonucuna dayalı karar verilmemelidir. Ağrının başlangıcı, bulantı-kusma, yumurtalığın büyüklüğü, kist varlığı ve diğer ultrason bulguları birlikte incelenir.
Kan testleri torsiyonu gösterir mi?
Torsiyonu tek başına doğrulayan özel bir kan testi yoktur. Kan sayımında beyaz kan hücreleri artabilir ancak normal sonuç torsiyonu dışlamaz. CRP gibi iltihap göstergeleri erken dönemde normal olabilir.
Gebelik çağındaki hastalarda beta hCG testi yapılması dış gebelik ve gebelikle ilişkili diğer nedenlerin değerlendirilmesi açısından önemlidir. Kan ve idrar testleri daha çok benzer ağrı nedenlerini ayırmak ve ameliyat hazırlığını tamamlamak için kullanılır.
MR veya tomografi gerekir mi?
Ultrason torsiyon şüphesinde ilk görüntüleme yöntemidir. Bilgisayarlı tomografi veya MR çoğunlukla ağrının başka nedenleri araştırılırken ya da ultrason bulguları açıklayıcı olmadığında kullanılabilir.
Tomografi veya MR’da torsiyon düşündüren bulgular görülürse yalnız yeni bir ultrason yapılmasını beklemek, cerrahi değerlendirmeyi geciktirmemelidir. Görüntüleme seçimi gebelik durumu ve öncelikle araştırılan hastalığa göre yapılır.
Yumurtalık torsiyonunun kesin tanısı nasıl konur?
Torsiyonun kesin olarak görülmesi çoğunlukla laparoskopi sırasında olur. Ameliyatta yumurtalığın, fallop tüpünün veya her iki yapının kendi damar sapı etrafında dönüp dönmediği değerlendirilir.
Klinik şüphe güçlü olduğunda bütün görüntüleme bulgularının kesinleşmesini beklemek yumurtalığın kanlanmasını tehlikeye atabilir. Bu nedenle torsiyon cerrahi tanı olarak kabul edilir.
Yumurtalık dönmesi ilaçla geçer mi?
Hayır. Ağrı kesici veya bulantı ilacı yumurtalığın dönmesini düzeltmez. İlaçlar belirtileri geçici olarak azaltabilir ve bu durum acil değerlendirmenin gecikmesine neden olabilir.
Torsiyonda temel tedavi dönmüş yumurtalığın cerrahi olarak çözülmesidir. İşlem çoğunlukla kapalı cerrahiyle yapılır. Laparoskopik cerrahi planında yumurtalığın durumu, kistin özellikleri, yaş ve gebelik isteği birlikte değerlendirilir.
Yumurtalık torsiyonu ameliyatı nasıl yapılır?
Laparoskopide karın içine ince bir kamera ve cerrahi aletlerle ulaşılır. Dönmüş yumurtalık ve tüp dikkatli biçimde çözülür. Kan akımının yeniden sağlanması ve yumurtalık dokusunun korunması hedeflenir.
Ameliyat sırasında şu işlemlerden biri veya birkaçı uygulanabilir:
- Yumurtalığın ve tüpün dönmesinin çözülmesi
- Uygun koşullarda yumurtalık kistinin çıkarılması
- Çok ödemli dokuda kist işleminin daha sonraki tarihe bırakılması
- Tekrarlayan torsiyonda seçilmiş hastalarda yumurtalığın sabitlenmesi
- Kanama veya ciddi doku kaybında gerekli ek cerrahi işlemler
Yumurtalık çok şiş ve hassas olduğunda aynı ameliyatta kisti çıkarmaya çalışmak sağlıklı yumurtalık dokusuna zarar verebilir. Bu durumda yalnız torsiyon çözülebilir ve kist sonraki ultrason kontrollerinde yeniden değerlendirilebilir.
Torsiyonda yumurtalığın alınması gerekir mi?
Her torsiyon ameliyatında yumurtalık alınmaz. Güncel yaklaşım dönmüş yumurtalığı çözmek ve mümkün olan en fazla yumurtalık dokusunu korumaktır.
Yumurtalık ameliyatta koyu mor, mavi veya siyaha yakın görünebilir. Bu görüntü tek başına dokunun geri dönüşsüz biçimde kaybedildiğini kanıtlamaz. Dönme çözüldükten sonra yumurtalık işlevinin geri döndüğü vakalar bulunmaktadır.
Yumurtalığın alınması ancak dokunun korunamayacak şekilde parçalanması, kontrol edilemeyen kanama veya ciddi kötü huylu kitle şüphesi gibi özel durumlarda gündeme gelir. Üreme çağında ve çocuklarda yumurtalığı koruyucu yaklaşım önceliklidir.
Yumurtalık dönmesinde kaç saat önemlidir?
Torsiyon için “şu saatten önce yumurtalık kesin kurtulur, sonrasında kurtulmaz” şeklinde güvenilir ve herkes için geçerli bir sınır yoktur. Dönmenin derecesi, tam veya kısmi olması, yumurtalığın iki ayrı damar sisteminden aldığı kan ve aralıklı çözülme süresi etkiler.
Bununla birlikte gecikme yumurtalık dokusundaki hasar ihtimalini artırır. Bu nedenle ani şiddetli ağrıda saat hesabı yaparak evde beklemek yerine acil değerlendirme yapılmalıdır.
Yumurtalık torsiyonu doğurganlığı etkiler mi?
Torsiyon erken değerlendirilip yumurtalık korunduğunda doku kanlanması ve yumurtalık işlevi devam edebilir. Ameliyatta yumurtalığın görünümü, daha sonraki işlevini her zaman doğru tahmin ettirmez.
Bir yumurtalığın kaybedilmesi durumunda diğer yumurtalık sağlıklıysa yumurtlama ve doğal gebelik mümkün olabilir. Ancak özellikle çocuklarda, gençlerde, tek yumurtalığı bulunanlarda veya iki taraflı yumurtalık sorunu olanlarda dokuyu korumak daha büyük önem taşır.
Yumurtalık torsiyonu tekrarlar mı?
Torsiyon aynı veya karşı yumurtalıkta tekrar gelişebilir. Tekrarlama ihtimali özellikle görünür kisti olmayan, yumurtalık bağları uzun olan veya daha önce birden fazla torsiyon geçiren hastalarda ayrıca değerlendirilir.
Tekrarlayan vakalarda yumurtalığın sabitlenmesi anlamına gelen ooforopeksi düşünülebilir. Bu işlem her ilk torsiyon vakasında rutin olarak uygulanmaz. Yaş, torsiyonun nedeni, karşı yumurtalığın durumu ve tekrarlama öyküsü dikkate alınır.
Ani ağrı başladığında ne yapılmalıdır?
Aşağıdaki durumlardan biri varsa rutin muayene günü beklenmeden acil sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır:
- Aniden başlayan şiddetli tek taraflı kasık veya alt karın ağrısı
- Ağrıyla birlikte bulantı ve kusma
- Bilinen yumurtalık kisti varken yeni başlayan keskin ağrı
- Gebelikte ani tek taraflı ağrı
- Yumurtlama tedavisinden sonra belirgin ağrı
- Ağrıya bayılma, soğuk terleme veya genel durumda bozulmanın eşlik etmesi
- Ağrının kısa süre azaldıktan sonra tekrar şiddetlenmesi
Ağrıyı yalnız ağrı kesiciyle bastırarak beklemek, belirtilerin geçici olarak azalmasına rağmen torsiyonun devam etmesine neden olabilir. Acil değerlendirmede son adet tarihi, gebelik ihtimali, bilinen kistler, kullanılan yumurtlama ilaçları ve önceki torsiyon öyküsü sağlık ekibine bildirilmelidir.
Kayseri’de torsiyon şüphesi nasıl değerlendirilir?
Kayseri’de ani tek taraflı kasık ağrısıyla yapılan değerlendirmede ağrının başlangıç zamanı, bulantı ve kusma, gebelik ihtimali, bilinen yumurtalık kisti ve uygulanan doğurganlık tedavileri birlikte sorgulanır. Muayene, gebelik testi ve pelvik ultrason sonuçları klinik tabloyla birlikte incelenir.
Torsiyon şüphesi güçlü ise yalnız Doppler kan akımının görülmesine veya ağrının geçici olarak azalmasına dayanarak bekleme kararı verilmemelidir. Amaç tanıyı geciktirmeden netleştirmek ve mümkün olan durumda yumurtalığı koruyucu cerrahi uygulamaktır.
Sık sorulan sorular
Yumurtalık dönmesi nasıl anlaşılır?
En sık belirti aniden başlayan tek taraflı şiddetli kasık ağrısıdır. Bulantı ve kusma şüpheyi artırır. Tanı belirtiler, muayene, ultrason ve gerekli olduğunda laparoskopiyle oluşturulur.
Torsiyon ağrısı sürekli midir?
Her zaman değildir. Yumurtalık kısmen dönüyor veya zaman zaman çözülüyorsa ağrı gelip gidebilir. Ağrının azalması torsiyonun kesin olarak geçtiğini göstermez.
Torsiyon ağrısı hangi tarafta olur?
Ağrı çoğunlukla dönmenin olduğu yumurtalık tarafında belirgindir. Sağ veya sol kasıkta hissedilebilir. Ağrı karın ortasına, bele veya bacağa yayılabilir.
Doppler normalse yumurtalık torsiyonu olur mu?
Evet. Yumurtalıkta arteriyel kan akımının görülmesi torsiyonu tamamen dışlamaz. Klinik belirtiler ve diğer ultrason bulguları birlikte değerlendirilmelidir.
Yumurtalık dönmesi kendiliğinden düzelir mi?
Yumurtalık geçici olarak çözülebilir ancak yeniden dönme ve kan akımının tekrar bozulma riski vardır. Ağrının kendiliğinden geçmesine güvenilerek değerlendirme ertelenmemelidir.
Yumurtalık torsiyonu ultrasonda kesin görülür mü?
Hayır. Ultrason torsiyon şüphesini güçlendirebilir ancak her vakada kesin sonuç vermez. Güçlü klinik şüphede kesin değerlendirme laparoskopiyle yapılabilir.
Her yumurtalık kisti torsiyon yapar mı?
Hayır. Yumurtalık kistlerinin büyük bölümü torsiyona yol açmaz. Risk kistin türü, boyutu, ağırlığı ve yumurtalığın hareketliliğine göre değişir.
Torsiyon ameliyatında yumurtalık mutlaka alınır mı?
Hayır. Güncel yaklaşım dönmeyi çözmek ve mümkün olduğunda yumurtalığı korumaktır. Yumurtalığın koyu görünmesi tek başına alınması gerektiği anlamına gelmez.
Gebelikte yumurtalık dönmesi bebeğe zarar verir mi?
Geciken tanı anne açısından yumurtalık hasarı ve artan cerrahi yük oluşturabilir. Gerekli cerrahi, gebelik haftası ve klinik durum dikkate alınarak planlanır. Torsiyon şüphesinde gebelik nedeniyle değerlendirme ertelenmemelidir.
Yumurtalık dönmesinden sonra tekrar hamile kalınabilir mi?
Yumurtalık korunduğunda işlevi devam edebilir. Tek yumurtalık alınmak zorunda kalmış olsa bile diğer yumurtalık sağlıklıysa yumurtlama ve gebelik mümkün olabilir.
Ani başlayan tek taraflı şiddetli kasık ağrısı, özellikle bulantı ve kusmayla birlikteyse acil değerlendirme gerektirir. Ağrının geçmesini veya planlanmış kontrol tarihini beklemek yumurtalığın korunma ihtimalini azaltabilir.
